乙肝兩對半檢查

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乙肝兩對半檢查簡稱乙肝兩對半兩對半檢查, 也稱乙肝五項檢查, 是用來檢測身體是否帶有乙肝病毒和乙肝病毒活動情況的一種方法. 常用來檢測乙型肝炎.

乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對,即乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗體(抗HBs或HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗體(抗HBe或HBeAb)、乙肝核心抗原(HBcAg)和乙肝核心抗體(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原在血中不易測到,目前試劑盒也不過關,所以還剩二對半抗原抗體,這就是人們常說的乙肝二對半檢查,或稱乙肝五項檢查。

目錄

乙肝兩對半檢查費用

乙肝兩對半的檢查費用從幾十元到一百元不等,視不同地區、經濟水平而定,但相差不是很大。

乙肝兩對半如何檢查

此項檢查只需要抽血即可。

乙肝兩對半檢查須知

在檢查乙肝兩對半之前的一天不要吃藥,特別是對肝臟有損害的藥物,以免影響檢查結果,在檢查前也不要喝酒,避免造成肝臟損傷,影響檢查結果。查乙肝兩對半是不必空腹,乙肝兩對半的結果與空腹與否無關。它只取決于體內抗原抗體的情況,也就是乙肝病毒以及機體反應情況。

乙肝兩對半各項臨床意義

  1. 乙肝表面抗原 HBsAg:是乙肝病毒的外殼蛋白,是已感染乙肝病毒的標志。在感染乙肝病毒2個月~6個月、丙氨酸氨基轉移酶升高前2周~8周時,可在血清中測到HBsAg陽性結果。它的出現表明是急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎患者或乙型肝炎病毒攜帶者,急性乙肝患者大部分可在病程早期轉陰,慢性乙肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續陽性。
  2. 乙肝表面抗體 HBsAb:是對乙肝病毒免疫和保護性抗體。它的陽性表明對乙肝有免疫力。這可能是之前感染過乙肝,但現在已經痊愈,或者接種過乙型肝炎疫苗的結果。血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護力越強。滴度大于10就具有足夠的免疫力,如果小于10就要及時打疫苗加強針。 (有少數人乙肝表面抗體陽性而又發生了乙型肝炎,可能為不同亞型感染或是乙肝病毒發生了變異。)
  3. e抗原 HBeAg:急性或慢性乙肝患者體內可查出e抗原,它的陽性說明乙肝病毒在體內復制活躍,傳染性強。
  4. e抗體 HBeAb:E抗體表示病毒是否被抑制。它的陽性表明患者的傳染性降低,病毒復制降低或緩解。也有個別人e抗體陽性,病情遷延不愈,多為感染了變異的乙肝病毒所致。
  5. 核心抗體 HBcAB:它的滴度高,表明乙肝病毒正在復制,有傳染性,可持續存在數年至數十年。低滴度的核心抗體表明既往感染過乙肝病毒。

如何看乙肝兩對半驗單

1.HBsAg(乙肝表面抗原) 2.HBsAb(乙肝表面抗體) 3.HBeAg(乙肝E抗原) 4.HBeAb(乙肝E抗體) 5.HBcAB(乙肝核心抗體)

詳細和其它結果組合請參考: 如何看乙肝兩對半化驗單

相關檢查

肝功能是衡量肝臟是否有肝細胞壞死炎癥存在的重要檢查,其中轉氨酶是重中之重,治療需要以肝功能為重要參考指標。HBV DNA檢查是判斷如何治療的參考依據,同時也對傳染性有一定的參考意義,一般DNA越高,傳染性越強,也需要同肝功能一起檢查。

衛生部取消公民入學、就業“乙肝五項”檢查

2009年12月29日,衛生部新聞發言明確表示,計劃取消入學、就業體檢中“乙肝五項”的檢查,組織者不得強制體檢者接受檢查,同時,明確禁止將攜帶乙肝病毒作為入學、就業的限制條件,切實保障乙肝病毒攜帶者的入學權利。

就業

乙肝兩對半對于大多數用人單位來說,都要求員工入職前做乙肝兩對半項目的檢查,檢查結果直接影響該員工的就業問題。這種類似檢查不符合《中華人民共和國就業促進法》的精神,涉嫌就業歧視。在中國體檢,是用工單位直接將個人體檢表從醫院提走,嚴重侵犯個人隱私。醫院無權未經個人同意,將個人體檢表以及各種信息提供或透漏給他人或單位。是用人單位與醫院的雙重違法操作。國外在用工過程中,包括對艾滋的檢查,都是對個人隱私的侵犯,更不會要求對乙肝病毒的檢查。在日本,乙肝病毒攜帶者甚至可以從事食品行業。僅僅在中國,對乙肝病毒攜帶者,設置了苛刻的門檻?!?/p>

檢查注意事項

常見:

一、乙肝表面抗原陽性不表示肝臟有病

根據我國流行病學調查發現,乙肝表面抗原HBsAg陽性者中乙肝e抗原HBeAg陽性者為31.94%。HBeAg陽性是乙肝病毒繁殖的標志,HBsAg陽性者并不一定具有傳染性。同時,即使有乙肝病毒繁殖,也不一定就有肝組織的損害。因此,HBsAg陽性和肝臟有病是有區別的。

二、乙肝兩對半檢查結果陽性并非都是得了乙肝

許多人一看到乙肝兩對半化驗單上有紅色的“+”號就認為是得了乙肝,指出,乙肝兩對半檢查結果陽性并非都是得了乙肝。第二項為陽性的人,說明他自身就存在抗體,只要乙肝病毒想侵入,它就會發起反攻,對人體健康是有保護作用的。還有很多人第五項為陽性,說明曾經被乙肝病毒感染過,但由于自身體質好,免疫力強,使乙肝病毒無法傷及要害,只要在生活中繼續保持良好的生活習慣,保證強有力的抵抗力,乙肝就別想輕易纏上身。

三、乙肝“兩對半”應用檢測的誤區

因為絕大部分乙肝病毒感染者只是攜帶者,但其同樣會有免疫應答的產生,而得到不同的“兩對半”結果模式。因此,從根本上講,“兩對半”結果的陽性,反映的只是感染了乙肝病毒,與臨床病情較重之間可以說毫無因果關系。

四、誤認為乙肝兩對半檢查就是定性檢查

乙肝兩對半的檢查分為定量和定性檢查,具體的檢查結果需要專業醫生來分析。乙肝患者還要做乙肝病毒DNA和肝功能的檢查,再根據綜合結果來分析病毒侵害的程度和傳染性強度。有很多被乙肝侵犯的人,對家人、子女都沒影響,所以遇到乙肝要先分清“善惡”。

五、乙肝兩對半檢查結果為大小三陽不能反映病情輕重和傳染性強弱

這個問題是乙肝兩對半檢查中的常見問題,也是我國人民對乙肝的錯誤認識最突出的體現。人們總是把大三陽、小三陽作為病情輕重和傳染性強弱的標志。大三陽、小三陽只反映乙肝患者體內乙肝病毒數量的多少,不能反映病情輕重和傳染性強弱。大三陽體內病毒數量多,小三陽體內病毒數量少。傳染性強弱要根據乙肝病毒DNA(HBVDNA)檢查結果來判斷。小三陽并不一定就比大三陽病情輕,部分處于活動期的小三陽甚至比大三陽病情還重。

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