芳香化濕藥

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芳香化濕藥(aromatic for resolving Dampness),以化濕運脾為主要作用的一類中藥。

目錄

功用

此類藥物芳香醒脾、溫燥化濕、辛散利氣,有宣化中焦濕濁,健運脾胃,疏通氣機,消脹除痞,化濕醒脾,開胃進食的作用。部分藥還有散寒解表、祛暑除濕、和胃止嘔、降氣平喘、理氣安胎、除痰截瘧等作用。

適應癥

芳香化濕藥主要用于濕犯中焦,脾為濕困,運化失常引起的食少納呆,倦怠乏力,胸悶脘痞,口甘多涎,便溏,苔膩等癥。常用的芳香化濕藥有蒼術、藿香、佩蘭、砂仁、砂仁殼、白豆蔻、白蔻殼、草豆蔻、草果等。此外,某些芳香化濕藥還可用治風寒感冒,惡寒無汗;暑濕表證;濕溫初起;風濕痹證,關節疼痛;痰濕喘滿;寒濕瘧疾;妊娠嘔吐;胎動不安等證。

配伍

由于濕為陰邪,其性重濁黏膩,易致氣機壅滯,故使用芳香化濕藥時常配伍行氣藥,以宣暢中焦,消脹除滿。為速去濕邪,廣開去路,增強化濕之效,可配伍宣肺利濕藥及苦溫燥濕藥、淡滲利濕藥。濕有寒濕和濕熱之分,寒濕并存當配溫里散寒藥,濕熱合邪當與清熱燥濕藥同用。若脾胃虛弱、水濕內停,須配伍益氣健脾藥,以扶正祛邪,標本兼顧。

用藥注意事項

芳香化濕藥多為辛溫香燥之品,易于傷陰耗氣,故陰虧津傷,舌紅口干氣虛乏力者均當慎用。此外芳香辛烈之品多含揮發油類,不宜久煎,以免有效成分散失。

現代研究

芳香化濕藥有不同程度的健胃作用,能促進消化液分泌、增進腸蠕動、排除胃腸積氣、制止腸內異常發酵、止嘔。部分藥物對肺炎雙球菌、白喉桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌等有抑制作用;某些藥還有發汗和抑制流行性感冒病毒的作用。芳香化濕藥分別對西醫診為消化不良、腸炎、痢疾、胃腸神經官能癥、腸梗阻、胃腸型感冒、流行性感冒及早期妊娠中毒癥等有一定的治療作用。

常用芳香化濕藥

藥名 來源 性能 功能主治 主要成分 用法用量 備注
蒼術 菊科植物茅蒼術 Atractylodes lancea 或北蒼術 A.chinensis根莖 辛、苦,溫。歸脾、胃經 燥濕健脾,祛風,散寒,明目。主治濕困倦怠,脘腹脹滿,吐瀉,水腫,痰飲,風濕痹痛,腳氣痿躄,淋濁帶下,風寒感冒,雀目夜盲 茅蒼術含揮發油,油中有蒼術素、β-桉油醇、茅術醇、3-β-羥基槍蒼術酮等。北蒼術揮發油成分類似,還含蒼術酮 煎服,5~10克
佩蘭 菊科植物佩蘭 Eupatorium fortunei莖葉 辛,平。歸脾、胃、肺經 化濕辟穢,醒脾開胃,解表祛暑。主治濕濁內蘊,脘腹痞滿,惡心嘔吐,口甜口臭,外感暑濕,濕溫初起,寒熱,頭脹,胸悶,身困,納呆 全草含揮發油,油中有對聚傘花素、麝香草酚、甲醚、乙酸橙花醇酯。地上部分含寧德洛菲堿。葉含香豆精、鄰香豆酸、麝香草氫醌 煎服,6~10克;鮮品倍量
砂仁 姜科植物陽春砂 Amomum villosum、綠殼砂A. villosum var. xanthioides 或海南砂A. longiligulare 的果實 辛,溫。歸脾、胃經 化濕,行氣,溫中止瀉,開胃,安胎。主治氣滯濕阻,脹痛,胃納呆滯,脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,妊娠惡阻,胎動不安 陽春砂種子含皂甙、揮發油。油中有乙酸龍腦酯、右旋龍腦、樟腦、芳樟醇、橙花椒醇等 煎服,3~6克。后下
砂仁殼(砂殼、春砂殼) 姜科植物陽春砂 Amomum villosum 或海南砂 A. longiligulare 的果殼 微辛,溫。歸脾、胃經 化濕行氣,寬中和胃。主治脾胃氣滯證,脘腹脹滿,惡心嘔吐,納呆 煎服,2~5克
白豆蔻豆蔻、白蔻仁 姜科植物白豆蔻Amomum kravanh 的果實 辛,溫。歸脾、胃、肺經 化濕理氣,和中止嘔。主治濕遏氣滯,胸悶不饑,脘腹脹滿,反胃嘔吐,噫氣呃逆 種子含揮發油,油中有桉葉素、右旋龍腦、右旋樟腦,β-蒎烯 煎服,3~6克。后下
白蔻殼(蔻殼、白蔻衣) 姜科植物白豆蔻 Amomum kravanh 的果殼 微辛,溫。歸脾、胃經 化濕理氣,寬胸和胃。主治濕遏氣滯輕證,脘腹脹悶,食欲減退,嘔吐 煎服,3~6克
草豆蔻草蔻仁) 姜科植物草豆蔻 Alpinia katsumadai 的種子 辛,溫。歸脾、胃經 燥濕健胃,溫中消痞。主治寒濕傷中,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,痞滿不食,噎膈反胃,痰飲積聚 含山姜素、小豆蔻素和揮發油。油中主要成分為1,8-桉葉素,α-葎草烯,金合歡醇等 煎服,2~6克。后下
草果 姜科植物草果 Amomum tsao-ko 的果實 辛,溫。歸脾、胃經 燥濕溫中,消積化滯,祛痰截瘧。主治寒濕阻滯,脘腹冷痛,胸膈痞滿,惡心嘔吐,食積瀉痢,瘧疾寒熱 含揮發油,油中有桉葉素、反式2-十一烯醛,還含橙花醛、葉聚傘花素、α-蒎烯、β-蒎烯、草果酮等 煎服,3~6克

藿香未列入此表,見專條。

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